Om kariesangrepp (hål) är stora kan de påverka och infektera tandpulpan, som är den vitala delen i tanden. För att kunna rädda tanden måste man göra rotfyllning. Tandpulpan avlägsnas och rotkanalerna rensas med vissa instrument ordentligt. Därefter fylls tanden med ett gummiliknande rotfyllningsmaterial.